Terminologi untuk KB meliputi kontrasepsi, pencegahan kehamilan, kontrol kesuburan, dan keluarga berencana. Tapi tak peduli apa terminologinya, orang yang aktif secara seksual dapat memilih dari berbagai metode untuk mengurangi kemungkinan mereka hamil. Namun demikian, tidak ada metode pengendalian kelahiran yang tersedia saat ini menawarkan perlindungan yang sempurna terhadap infeksi menular seksual (penyakit menular seksual, atau PMS), kecuali pantang.
Dalam istilah sederhana, semua metode pengendalian kelahiran didasarkan pada mencegah sperma laki-laki mencapai dan memasuki sel telur wanita (fertilisasi) atau mencegah telur yang telah dibuahi dari menanamkan dalam rahim wanita (rahimnya) dan mulai tumbuh. Metode baru pengendalian kelahiran sedang dikembangkan dan diuji. Dan apa yang tepat untuk beberapa pada satu titik dapat berubah dengan waktu dan keadaan.
Jenis metode kontrasepsi hormonal
Ada beberapa metode hormonal yang berbeda pengendalian kelahiran. Perbedaan di antara mereka melibatkan
- jenis hormon
- jumlah hormon
- Cara hormon memasuki tubuh wanita.
Hormon dapat estrogen dan atau progesteron. Hormon-hormon ini dapat diambil secara oral (diminum), ditanamkan ke jaringan tubuh, disuntikkan di bawah kulit, diserap dari patch pada kulit, atau ditempatkan dalam vagina. Modus pengiriman menentukan apakah paparan hormon kontinu atau intermiten.
Jenis hormon yang berbeda pengendalian kelahiran sebanding dalam bahwa mereka semua sangat efektif dan reversibel. Namun, tidak ada metode hormonal pengendalian kelahiran melindungi wanita dari infeksi menular seksual.
Hormon Oral: pil
Pil bagi perempuan adalah kontrasepsi oral yang terbuat dari hormon sintetik. Pil dianggap 97% sampai 99% efektif jika digunakan dengan benar. Pil ini juga sepenuhnya reversibel. Pil telah tersedia sejak tahun 1960.
Ada dua jenis pil KB yang tersedia:
- pil kombinasi dan
- progestin-satunya pil, yang dikenal sebagai minipill tersebut.
Pil kombinasi
Pil kombinasi mengandung hormon estrogen dan progestin, bentuk progesteron. Ketika seorang wanita menggunakan pil kombinasi, telur dalam ovariumnya tidak matang dan dia tidak berovulasi. Dia tidak hamil karena tidak ada telur tersedia untuk dibuahi oleh sperma.
Pil kombinasi tradisional ada dalam kemasan 21 hari atau kemasan 28 hari tergantung pada produsen. Pil 21 memiliki pil selama 21 pada hari dan tidak ada pil tujuh untuk off hari yang mengikuti. Pil 28 memiliki pil aktif untuk pertama 21 pada hari tujuh aktif (plasebo) atau pil pengingat untuk mengikuti "off" tujuh hari.
Persiapan baru telah dikembangkan yang memungkinkan untuk menggunakan diperpanjang atau terus-menerus pil kombinasi. Produk ini memungkinkan untuk pengurangan jumlah periode menstruasi seorang perempuan mengalami.
Minipill: minipill hanya berisi satu hormon, progestin. Progestin mengentalkan lendir leher rahim, sehingga lebih sulit bagi sperma untuk melewati leher rahim. Hal ini juga membuat dinding rahim kurang menerima implantasi telur yang dibuahi. Pil progesteron-satunya kadang-kadang dianjurkan bagi wanita yang memiliki alasan medis yang mereka harus menghindari mengambil hormon estrogen.
Alasan-alasan ini dapat termasuk penyakit hati, beberapa jenis bekuan darah di pembuluh darah, kanker payudara, dan kanker rahim. Selain itu, sering dianjurkan pada ibu menyusui karena tidak mempengaruhi pada ASI. Minipill diambil setiap hari. Tidak ada "on" atau "off" hari dengan minipill tersebut.
Tidak peduli jenis pil KB seorang wanita harus minum setiap hari pada waktu yang sama untuk membangun rutinitas. Wanita itu perlu untuk meminimalkan kemungkinan dia akan lupa untuk mengambil pil, yang tidak jarang terjadi. Hal ini sangat penting dalam kasus progestin-satunya pil (minipill). Lupa untuk mengambil minipill, atau mengambil pada waktu yang berbeda-beda dari hari, secara signifikan dapat mengganggu efektivitas dalam kontrasepsi. Hal ini disebabkan dosis rendah minipill menyebabkan efek luntur dengan cepat.
Ketika seorang wanita mulai minum pil, ia mungkin tidak terlindungi dari kehamilan sampai ia telah minum pil selama 10 hari berturut-turut berturut-turut. Jika seorang wanita lupa minum pil setelah ia mulai, ia mungkin beresiko untuk hamil.
Jika dia hanya melewatkan satu pil, dia harus menerimanya begitu ia ingat, bahkan jika itu berarti mengambil dua pil dalam hari yang sama. Jika dia melewatkan dua pil, ia harus mengambil keduanya begitu ia ingat, ditambah pil untuk hari itu pada waktu rutinnya. Jika dia melewatkan tiga pil, ia harus menghentikan penggunaan pil selama empat hari lagi untuk menyelesaikan satu minggu dan kemudian mulai mengambil paket pil KB baru, apakah dia memiliki periode menstruasi atau tidak. Dia harus menggunakan alternatif bentuk kontrol kelahiran atau menjauhkan diri dari aktivitas seksual selama minggu itu ia berhenti minum pil nya. Jika seorang wanita terus lupa untuk mengambil pil nya, mungkin ia harus mempertimbangkan metode yang berbeda dari kontrol kelahiran.
Pil sebagian mungkin kehilangan efektivitasnya jika seorang wanita muntah atau mengalami diare dengan alasan apapun. Beberapa obat, termasuk obat penenang tertentu dan beberapa antibiotik seperti penisilin dan tetrasiklin, dapat mengurangi efektivitas pil. Seorang wanita harus bertanya pada perawatan kesehatan profesional tentang hal ini dan perlunya menggunakan metode cadangan pengendalian kelahiran jika salah satu kondisi ini ada.
Beberapa wanita mengalami gejala sementara bercak atau perdarahan vagina ringan, nyeri payudara, dan mual selama 1-3 bulan pertama minum pil. Sementara wanita kadang-kadang takut berat badan dengan kontrasepsi oral, studi tentang persiapan dosis rendah menunjukkan bahwa tidak ada kenaikan berat badan yang signifikan dengan kontrasepsi oral tidak ada perbedaan besar dalam perubahan berat badan membandingkan berbagai produk kontrasepsi. Perubahan negatif mood, seperti depresi, dan patch berpigmen kulit pada wajah (melasma) dapat terjadi dengan penggunaan oral-kontrasepsi.
Karena progesteron pada wanita dapat menyebabkan penipisan lapisan rahim, beberapa wanita mungkin mengalami kehilangan periode menstruasi (amenorrhea). Oral kontrasepsi-induced amenorrhea terjadi pada sekitar 1% wanita di tahun pertama penggunaan. Selama wanita benar mengambil pil nya, amenore tidak berbahaya dan tidak menandakan hilangnya efektivitas pil. Kebanyakan efek samping dari pil kombinasi atau penurunan minipill setelah 2-3 bulan penggunaan. Penting untuk diingat bahwa karena sebagian besar efek samping dari kontrasepsi oral menurun dalam dua sampai tiga bulan pertama penggunaan, perempuan harus mencoba untuk menghindari beralih pil sebelum persidangan yang memadai. Mencoba untuk tetap dengan produk yang diberikan selama dua sampai tiga bulan mungkin diperlukan untuk benar-benar menentukan apakah atau tidak akan ditoleransi dari waktu ke waktu. Beralih terlalu dini untuk merek lain mungkin hanya sia-sia subjek wanita untuk kemungkinan efek samping yang sama mulai lagi dengan pil baru.
Tidak ada peningkatan risiko cacat lahir pada bayi yang lahir dari ibu yang telah mengambil pil, tapi seorang wanita tidak harus menggunakan salah satu jenis pil jika dia hamil. Seorang wanita yang sedang menyusui sebaiknya tidak menggunakan pil kombinasi karena dapat mengurangi jumlah ASI dan konsentrasi protein dan lemak dalam ASI-nya. Selain itu, ASI-nya akan mengandung jejak hormon dari pil. Namun, berbeda dengan pil kombinasi, minipill yang secara rutin digunakan pada wanita menyusui.
Wanita yang merokok dan minum pil akan meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke. Tidak ada peningkatan risiko serangan jantung atau stroke di antara wanita yang tidak merokok sehat yang menggunakan pil. Pembekuan darah di kaki dan di tempat lain sedikit lebih sering dengan dosis rendah kontrasepsi oral, namun resikonya sangat rendah, dan lebih rendah dari peningkatan risiko pembekuan yang terjadi dengan kehamilan. Namun demikian, kontrasepsi oral tidak dianjurkan untuk wanita dengan clottingtendencies (seperti sindrom antifosfolipid antibodi, Leiden Factor 5), penyakit jantung koroner yang dikenal, stroke, benjolan payudara unevaluated, perdarahan vagina, atau kanker payudara. Perokok lebih dari 35 tahun sebaiknya tidak menggunakan kontrasepsi oral, atau harus wanita dengan gangguan hati yang signifikan.
Seorang wanita harus menghubungi dokter jika dia mengalami salah satu dari efek samping saat minum pil:
- kram kaki
- sakit perut
- nyeri dada
- sesak napas
- batuk darah
- sakit kepala berat
- kaki bengkak atau nyeri
- perubahan dalam visi, termasuk penglihatan kabur, kehilangan penglihatan, atau lampu berkedip.
Ada sejumlah manfaat untuk minum pil. Kedua pil kombinasi dan minipill dapat mengatur siklus menstruasi wanita dan mengurangi aliran menstruasi dan kram menstruasi. Ada bukti bahwa pil melindungi terhadap kanker ovarium dan rahim serta penyakit radang panggul (PID) dan anemia defisiensi zat besi. Pil kombinasi dapat mengurangi jerawat (walaupun pengurangan jerawat maksimal biasanya membutuhkan waktu enam bulan untuk terjadi), risiko kehamilan ektopik, kista payudara non-kanker, dan kista ovarium.
Menurut sebuah studi, pil kombinasi ada risiko jangka panjang dari kanker payudara. Selain itu, seorang wanita yang telah mengambil pil kurang mungkin mengembangkan rheumatoid arthritis dan osteoporosis. Pengguna kontrasepsi oral telah mengalami penurunan yang signifikan dalam aliran menstruasi yang berlebihan dan terjadinya dan tingkat keparahan kram menstruasi.
Periode menstruasi seorang wanita harus dimulai lagi dalam waktu sekitar 3 bulan untuk menghentikan pil kontrasepsi oral. Namun, penundaan panjang sebelum kembali periode wanita setelah menghentikan pil bervariasi dari satu wanita dengan wanita yang lain. Kontrasepsi oral sekitar 97% inpreventing efektif untuk kehamilan. Pil ini tidak melindungi wanita terhadap infeksi sexuallytransmitted.
Injeksi: depot medroksiprogesteron asetat (DMPA)
Depot medroksiprogesteron asetat (DMPA) adalah bentuk long-acting sintetis dari hormon progesteron. DMPA mirip dengan minipill KB dalam hal itu tidak mengandung estrogen. Seperti kontrasepsi berbasis progesteron lain, DMPA bertindak dengan mencegah pelepasan telur dari ovarium (ovulasi) dan dengan mempromosikan lendir serviks tebal yang menghambat kemajuan sperma. Efektivitasnya dalam mencegah kehamilan mendekati 100%.
DMPA harus disuntikkan oleh ahli kesehatan setiap tiga bulan (12 minggu). Hal ini diberikan sebagai otot yang mendalam (intramuskular) injeksi. Formulasi rendah dosis obat yang disuntikkan di bawah kulit (subkutan) juga tersedia. Injeksi harus diberikan dalam waktu lima hari pertama periode menstruasi wanita. Dia kemudian dilindungi dari kehamilan dalam waktu 24 jam setelah menerima suntikan.
Seorang wanita mungkin berhenti mengalami menstruasi sama sekali setelah menggunakan DMPA selama satu tahun. Setelah dua tahun penggunaan, 70% wanita tidak akan memiliki perdarahan menstruasi. Periode menstruasi berhenti karena DMPA menyebabkan ovarium untuk istirahat. Ketika ovarium tidak melepaskan telur setiap bulan, pertumbuhan reguler dari dinding rahim tidak terjadi dan tidak ada dinding rahim adalah gudang selama siklus menstruasi berikutnya.
Periode menstruasi seorang wanita harus dimulai lagi dalam waktu enam sampai 18 bulan setelah ia berhenti mengambil suntikan. Seorang wanita juga bisa hamil, biasanya dalam waktu 12 sampai 18 bulan, setelah ia berhenti menggunakan DMPA. Jika seorang ibu baru tidak menyusui bayinya, dia bisa melanjutkan suntikan setelah melahirkan. Ibu yang sedang menyusui dengan aman dapat memulai suntikan enam minggu setelah melahirkan. Suntikan tidak mengurangi aliran ASI-nya, dan tidak ada efek berbahaya pada bayi telah dicatat.
Efek samping yang paling umum dari DMPA suntikan adalah siklus menstruasi tidak teratur, berhentinya periode menstruasi, dan berat badan. Efek samping lain mungkin termasuk kegelisahan, pusing, ketidaknyamanan perut, sakit kepala, kelelahan, atau nyeri payudara. Adalah penting bahwa seorang wanita menyadari bahwa begitu dia telah disuntik dengan DMPA, efek samping dia mungkin mengalami tidak bisa dinetralkan atau dihilangkan. Dia harus mentolerir efek samping ini sampai obat habis, biasanya tiga bulan kemudian.
DMPA juga telah terbukti memiliki efek negatif pada kepadatan mineral tulang, terutama dengan penggunaan jangka panjang; Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa kepadatan tulang sebelumnya biasanya dikembalikan bila obat dihentikan.
Wanita mungkin dapat menggunakan DMPA saat menghindari estrogen adalah bijaksana untuk alasan medis. Sebuah penyedia layanan kesehatan yang berkualitas harus dapat membantu membuat perbedaan yang tepat. DMPA tidak boleh digunakan oleh wanita yang memiliki riwayat kanker payudara, bekuan darah, penyakit hati, perdarahan vagina yang tidak dapat dijelaskan, atau stroke. Seorang wanita di DMPA harus menghubungi dokter jika dia mengalami aliran menstruasi berat, sakit perut yang parah, sakit kepala, atau depresi.
Suntikan DMPA 99% lebih efektif jika suntikan yang diterima sesuai dengan jadwal yang benar. Seorang wanita yang menggunakan alat kontrasepsi suntik memiliki keuntungan yang mampu menjadi hamil di lain waktu, jika diinginkan, hanya dengan menghentikan penggunaan. DMPA tidak meningkatkan risiko seorang wanita terkena kanker, termasuk kanker payudara, dan sangat mengurangi risiko nya mengembangkan kanker rahim.
Kontrasepsi hormonal suntik tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual.
Vagina cincin: NuvaRing
Sebuah perangkat berbentuk cincin yang berisi hormon estradiol dan etonogestrel (progestin) dapat ditempatkan di dalam vagina. Masih di tempat selama tiga minggu terus menerus, maka akan dihapus selama satu minggu untuk memungkinkan periode menstruasi. Hal ini terus menerus melepaskan rendahnya tingkat hormon ke dalam aliran darah untuk seluruh tiga minggu. NuvaRing tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual.
Kontrasepsi implan
Sebuah kontrasepsi implan yang dikenal sebagai Impla menyediakan kontrasepsi oleh slow release dari etonogestrel progestin selama tiga tahun. Implan adalah batang tipis yang dimasukkan di lengan atas dengan anestesi lokal. Perlindungan dari kehamilan terjadi dalam waktu 24 jam dari penyisipan batang, dan tingkat kegagalan sebanding dengan sterilisasi bedah (ligations tuba). Salah satu keuntungan dari batang Implanon adalah bahwa kesuburan cepat kembali setelah pengangkatan batang.
Dua batang implan mengandung levonorgestrel progestin (Jadelle) telah disetujui oleh FDA selama 5 tahun penggunaan. Demikian pula, implan kontrasepsi Sino-Implan II mirip dengan Jadelle, tetapi dirancang untuk tetap di tempat selama 4 tahun.
Studi awal produk menunjukkan bahwa secara umum ditoleransi dengan baik dan efektif dalam mencegah kehamilan. Namun, penelitian ini menunjukkan bahwa perdarahan yang tidak teratur adalah efek samping yang mungkin dari produk.
Seperti semua metode hormonal lainnya pengendalian kelahiran, Implanon tidak akan melindungi wanita dari infeksi menular seksual.
Dalam istilah sederhana, semua metode pengendalian kelahiran didasarkan pada mencegah sperma laki-laki mencapai dan memasuki sel telur wanita (fertilisasi) atau mencegah telur yang telah dibuahi dari menanamkan dalam rahim wanita (rahimnya) dan mulai tumbuh. Metode baru pengendalian kelahiran sedang dikembangkan dan diuji. Dan apa yang tepat untuk beberapa pada satu titik dapat berubah dengan waktu dan keadaan.
Jenis metode kontrasepsi hormonal
Ada beberapa metode hormonal yang berbeda pengendalian kelahiran. Perbedaan di antara mereka melibatkan
- jenis hormon
- jumlah hormon
- Cara hormon memasuki tubuh wanita.
Hormon dapat estrogen dan atau progesteron. Hormon-hormon ini dapat diambil secara oral (diminum), ditanamkan ke jaringan tubuh, disuntikkan di bawah kulit, diserap dari patch pada kulit, atau ditempatkan dalam vagina. Modus pengiriman menentukan apakah paparan hormon kontinu atau intermiten.
Jenis hormon yang berbeda pengendalian kelahiran sebanding dalam bahwa mereka semua sangat efektif dan reversibel. Namun, tidak ada metode hormonal pengendalian kelahiran melindungi wanita dari infeksi menular seksual.
Hormon Oral: pil
Pil bagi perempuan adalah kontrasepsi oral yang terbuat dari hormon sintetik. Pil dianggap 97% sampai 99% efektif jika digunakan dengan benar. Pil ini juga sepenuhnya reversibel. Pil telah tersedia sejak tahun 1960.
Ada dua jenis pil KB yang tersedia:
- pil kombinasi dan
- progestin-satunya pil, yang dikenal sebagai minipill tersebut.
Pil kombinasi
Pil kombinasi mengandung hormon estrogen dan progestin, bentuk progesteron. Ketika seorang wanita menggunakan pil kombinasi, telur dalam ovariumnya tidak matang dan dia tidak berovulasi. Dia tidak hamil karena tidak ada telur tersedia untuk dibuahi oleh sperma.
Pil kombinasi tradisional ada dalam kemasan 21 hari atau kemasan 28 hari tergantung pada produsen. Pil 21 memiliki pil selama 21 pada hari dan tidak ada pil tujuh untuk off hari yang mengikuti. Pil 28 memiliki pil aktif untuk pertama 21 pada hari tujuh aktif (plasebo) atau pil pengingat untuk mengikuti "off" tujuh hari.
Persiapan baru telah dikembangkan yang memungkinkan untuk menggunakan diperpanjang atau terus-menerus pil kombinasi. Produk ini memungkinkan untuk pengurangan jumlah periode menstruasi seorang perempuan mengalami.
Minipill: minipill hanya berisi satu hormon, progestin. Progestin mengentalkan lendir leher rahim, sehingga lebih sulit bagi sperma untuk melewati leher rahim. Hal ini juga membuat dinding rahim kurang menerima implantasi telur yang dibuahi. Pil progesteron-satunya kadang-kadang dianjurkan bagi wanita yang memiliki alasan medis yang mereka harus menghindari mengambil hormon estrogen.
Alasan-alasan ini dapat termasuk penyakit hati, beberapa jenis bekuan darah di pembuluh darah, kanker payudara, dan kanker rahim. Selain itu, sering dianjurkan pada ibu menyusui karena tidak mempengaruhi pada ASI. Minipill diambil setiap hari. Tidak ada "on" atau "off" hari dengan minipill tersebut.
Tidak peduli jenis pil KB seorang wanita harus minum setiap hari pada waktu yang sama untuk membangun rutinitas. Wanita itu perlu untuk meminimalkan kemungkinan dia akan lupa untuk mengambil pil, yang tidak jarang terjadi. Hal ini sangat penting dalam kasus progestin-satunya pil (minipill). Lupa untuk mengambil minipill, atau mengambil pada waktu yang berbeda-beda dari hari, secara signifikan dapat mengganggu efektivitas dalam kontrasepsi. Hal ini disebabkan dosis rendah minipill menyebabkan efek luntur dengan cepat.
Ketika seorang wanita mulai minum pil, ia mungkin tidak terlindungi dari kehamilan sampai ia telah minum pil selama 10 hari berturut-turut berturut-turut. Jika seorang wanita lupa minum pil setelah ia mulai, ia mungkin beresiko untuk hamil.
Jika dia hanya melewatkan satu pil, dia harus menerimanya begitu ia ingat, bahkan jika itu berarti mengambil dua pil dalam hari yang sama. Jika dia melewatkan dua pil, ia harus mengambil keduanya begitu ia ingat, ditambah pil untuk hari itu pada waktu rutinnya. Jika dia melewatkan tiga pil, ia harus menghentikan penggunaan pil selama empat hari lagi untuk menyelesaikan satu minggu dan kemudian mulai mengambil paket pil KB baru, apakah dia memiliki periode menstruasi atau tidak. Dia harus menggunakan alternatif bentuk kontrol kelahiran atau menjauhkan diri dari aktivitas seksual selama minggu itu ia berhenti minum pil nya. Jika seorang wanita terus lupa untuk mengambil pil nya, mungkin ia harus mempertimbangkan metode yang berbeda dari kontrol kelahiran.
Pil sebagian mungkin kehilangan efektivitasnya jika seorang wanita muntah atau mengalami diare dengan alasan apapun. Beberapa obat, termasuk obat penenang tertentu dan beberapa antibiotik seperti penisilin dan tetrasiklin, dapat mengurangi efektivitas pil. Seorang wanita harus bertanya pada perawatan kesehatan profesional tentang hal ini dan perlunya menggunakan metode cadangan pengendalian kelahiran jika salah satu kondisi ini ada.
Beberapa wanita mengalami gejala sementara bercak atau perdarahan vagina ringan, nyeri payudara, dan mual selama 1-3 bulan pertama minum pil. Sementara wanita kadang-kadang takut berat badan dengan kontrasepsi oral, studi tentang persiapan dosis rendah menunjukkan bahwa tidak ada kenaikan berat badan yang signifikan dengan kontrasepsi oral tidak ada perbedaan besar dalam perubahan berat badan membandingkan berbagai produk kontrasepsi. Perubahan negatif mood, seperti depresi, dan patch berpigmen kulit pada wajah (melasma) dapat terjadi dengan penggunaan oral-kontrasepsi.
Karena progesteron pada wanita dapat menyebabkan penipisan lapisan rahim, beberapa wanita mungkin mengalami kehilangan periode menstruasi (amenorrhea). Oral kontrasepsi-induced amenorrhea terjadi pada sekitar 1% wanita di tahun pertama penggunaan. Selama wanita benar mengambil pil nya, amenore tidak berbahaya dan tidak menandakan hilangnya efektivitas pil. Kebanyakan efek samping dari pil kombinasi atau penurunan minipill setelah 2-3 bulan penggunaan. Penting untuk diingat bahwa karena sebagian besar efek samping dari kontrasepsi oral menurun dalam dua sampai tiga bulan pertama penggunaan, perempuan harus mencoba untuk menghindari beralih pil sebelum persidangan yang memadai. Mencoba untuk tetap dengan produk yang diberikan selama dua sampai tiga bulan mungkin diperlukan untuk benar-benar menentukan apakah atau tidak akan ditoleransi dari waktu ke waktu. Beralih terlalu dini untuk merek lain mungkin hanya sia-sia subjek wanita untuk kemungkinan efek samping yang sama mulai lagi dengan pil baru.
Tidak ada peningkatan risiko cacat lahir pada bayi yang lahir dari ibu yang telah mengambil pil, tapi seorang wanita tidak harus menggunakan salah satu jenis pil jika dia hamil. Seorang wanita yang sedang menyusui sebaiknya tidak menggunakan pil kombinasi karena dapat mengurangi jumlah ASI dan konsentrasi protein dan lemak dalam ASI-nya. Selain itu, ASI-nya akan mengandung jejak hormon dari pil. Namun, berbeda dengan pil kombinasi, minipill yang secara rutin digunakan pada wanita menyusui.
Wanita yang merokok dan minum pil akan meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke. Tidak ada peningkatan risiko serangan jantung atau stroke di antara wanita yang tidak merokok sehat yang menggunakan pil. Pembekuan darah di kaki dan di tempat lain sedikit lebih sering dengan dosis rendah kontrasepsi oral, namun resikonya sangat rendah, dan lebih rendah dari peningkatan risiko pembekuan yang terjadi dengan kehamilan. Namun demikian, kontrasepsi oral tidak dianjurkan untuk wanita dengan clottingtendencies (seperti sindrom antifosfolipid antibodi, Leiden Factor 5), penyakit jantung koroner yang dikenal, stroke, benjolan payudara unevaluated, perdarahan vagina, atau kanker payudara. Perokok lebih dari 35 tahun sebaiknya tidak menggunakan kontrasepsi oral, atau harus wanita dengan gangguan hati yang signifikan.
Seorang wanita harus menghubungi dokter jika dia mengalami salah satu dari efek samping saat minum pil:
- kram kaki
- sakit perut
- nyeri dada
- sesak napas
- batuk darah
- sakit kepala berat
- kaki bengkak atau nyeri
- perubahan dalam visi, termasuk penglihatan kabur, kehilangan penglihatan, atau lampu berkedip.
Ada sejumlah manfaat untuk minum pil. Kedua pil kombinasi dan minipill dapat mengatur siklus menstruasi wanita dan mengurangi aliran menstruasi dan kram menstruasi. Ada bukti bahwa pil melindungi terhadap kanker ovarium dan rahim serta penyakit radang panggul (PID) dan anemia defisiensi zat besi. Pil kombinasi dapat mengurangi jerawat (walaupun pengurangan jerawat maksimal biasanya membutuhkan waktu enam bulan untuk terjadi), risiko kehamilan ektopik, kista payudara non-kanker, dan kista ovarium.
Menurut sebuah studi, pil kombinasi ada risiko jangka panjang dari kanker payudara. Selain itu, seorang wanita yang telah mengambil pil kurang mungkin mengembangkan rheumatoid arthritis dan osteoporosis. Pengguna kontrasepsi oral telah mengalami penurunan yang signifikan dalam aliran menstruasi yang berlebihan dan terjadinya dan tingkat keparahan kram menstruasi.
Periode menstruasi seorang wanita harus dimulai lagi dalam waktu sekitar 3 bulan untuk menghentikan pil kontrasepsi oral. Namun, penundaan panjang sebelum kembali periode wanita setelah menghentikan pil bervariasi dari satu wanita dengan wanita yang lain. Kontrasepsi oral sekitar 97% inpreventing efektif untuk kehamilan. Pil ini tidak melindungi wanita terhadap infeksi sexuallytransmitted.
Injeksi: depot medroksiprogesteron asetat (DMPA)
Depot medroksiprogesteron asetat (DMPA) adalah bentuk long-acting sintetis dari hormon progesteron. DMPA mirip dengan minipill KB dalam hal itu tidak mengandung estrogen. Seperti kontrasepsi berbasis progesteron lain, DMPA bertindak dengan mencegah pelepasan telur dari ovarium (ovulasi) dan dengan mempromosikan lendir serviks tebal yang menghambat kemajuan sperma. Efektivitasnya dalam mencegah kehamilan mendekati 100%.
DMPA harus disuntikkan oleh ahli kesehatan setiap tiga bulan (12 minggu). Hal ini diberikan sebagai otot yang mendalam (intramuskular) injeksi. Formulasi rendah dosis obat yang disuntikkan di bawah kulit (subkutan) juga tersedia. Injeksi harus diberikan dalam waktu lima hari pertama periode menstruasi wanita. Dia kemudian dilindungi dari kehamilan dalam waktu 24 jam setelah menerima suntikan.
Seorang wanita mungkin berhenti mengalami menstruasi sama sekali setelah menggunakan DMPA selama satu tahun. Setelah dua tahun penggunaan, 70% wanita tidak akan memiliki perdarahan menstruasi. Periode menstruasi berhenti karena DMPA menyebabkan ovarium untuk istirahat. Ketika ovarium tidak melepaskan telur setiap bulan, pertumbuhan reguler dari dinding rahim tidak terjadi dan tidak ada dinding rahim adalah gudang selama siklus menstruasi berikutnya.
Periode menstruasi seorang wanita harus dimulai lagi dalam waktu enam sampai 18 bulan setelah ia berhenti mengambil suntikan. Seorang wanita juga bisa hamil, biasanya dalam waktu 12 sampai 18 bulan, setelah ia berhenti menggunakan DMPA. Jika seorang ibu baru tidak menyusui bayinya, dia bisa melanjutkan suntikan setelah melahirkan. Ibu yang sedang menyusui dengan aman dapat memulai suntikan enam minggu setelah melahirkan. Suntikan tidak mengurangi aliran ASI-nya, dan tidak ada efek berbahaya pada bayi telah dicatat.
Efek samping yang paling umum dari DMPA suntikan adalah siklus menstruasi tidak teratur, berhentinya periode menstruasi, dan berat badan. Efek samping lain mungkin termasuk kegelisahan, pusing, ketidaknyamanan perut, sakit kepala, kelelahan, atau nyeri payudara. Adalah penting bahwa seorang wanita menyadari bahwa begitu dia telah disuntik dengan DMPA, efek samping dia mungkin mengalami tidak bisa dinetralkan atau dihilangkan. Dia harus mentolerir efek samping ini sampai obat habis, biasanya tiga bulan kemudian.
DMPA juga telah terbukti memiliki efek negatif pada kepadatan mineral tulang, terutama dengan penggunaan jangka panjang; Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa kepadatan tulang sebelumnya biasanya dikembalikan bila obat dihentikan.
Wanita mungkin dapat menggunakan DMPA saat menghindari estrogen adalah bijaksana untuk alasan medis. Sebuah penyedia layanan kesehatan yang berkualitas harus dapat membantu membuat perbedaan yang tepat. DMPA tidak boleh digunakan oleh wanita yang memiliki riwayat kanker payudara, bekuan darah, penyakit hati, perdarahan vagina yang tidak dapat dijelaskan, atau stroke. Seorang wanita di DMPA harus menghubungi dokter jika dia mengalami aliran menstruasi berat, sakit perut yang parah, sakit kepala, atau depresi.
Suntikan DMPA 99% lebih efektif jika suntikan yang diterima sesuai dengan jadwal yang benar. Seorang wanita yang menggunakan alat kontrasepsi suntik memiliki keuntungan yang mampu menjadi hamil di lain waktu, jika diinginkan, hanya dengan menghentikan penggunaan. DMPA tidak meningkatkan risiko seorang wanita terkena kanker, termasuk kanker payudara, dan sangat mengurangi risiko nya mengembangkan kanker rahim.
Kontrasepsi hormonal suntik tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual.
Vagina cincin: NuvaRing
Sebuah perangkat berbentuk cincin yang berisi hormon estradiol dan etonogestrel (progestin) dapat ditempatkan di dalam vagina. Masih di tempat selama tiga minggu terus menerus, maka akan dihapus selama satu minggu untuk memungkinkan periode menstruasi. Hal ini terus menerus melepaskan rendahnya tingkat hormon ke dalam aliran darah untuk seluruh tiga minggu. NuvaRing tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual.
Kontrasepsi implan
Sebuah kontrasepsi implan yang dikenal sebagai Impla menyediakan kontrasepsi oleh slow release dari etonogestrel progestin selama tiga tahun. Implan adalah batang tipis yang dimasukkan di lengan atas dengan anestesi lokal. Perlindungan dari kehamilan terjadi dalam waktu 24 jam dari penyisipan batang, dan tingkat kegagalan sebanding dengan sterilisasi bedah (ligations tuba). Salah satu keuntungan dari batang Implanon adalah bahwa kesuburan cepat kembali setelah pengangkatan batang.
Dua batang implan mengandung levonorgestrel progestin (Jadelle) telah disetujui oleh FDA selama 5 tahun penggunaan. Demikian pula, implan kontrasepsi Sino-Implan II mirip dengan Jadelle, tetapi dirancang untuk tetap di tempat selama 4 tahun.
Studi awal produk menunjukkan bahwa secara umum ditoleransi dengan baik dan efektif dalam mencegah kehamilan. Namun, penelitian ini menunjukkan bahwa perdarahan yang tidak teratur adalah efek samping yang mungkin dari produk.
Seperti semua metode hormonal lainnya pengendalian kelahiran, Implanon tidak akan melindungi wanita dari infeksi menular seksual.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar