Sabtu, 27 Juni 2015

Metode Pengendalian Kelahiran

Metode Pengendalian Kelahiran

Terminologi yang digunakan untuk menggambarkan metode pengendalian kelahiran meliputi

- alat kontrasepsi
- pencegahan kehamilan
- kontrol kesuburan
- keluarga berencana.

Tetapi tidak peduli apapun terminologinya, orang yang aktif secara seksual dapat memilih dari sejumlah metode untuk mengurangi kemungkinan mereka hamil. Namun demikian, tidak ada metode pengendalian kelahiran yang tersedia saat ini menawarkan perlindungan yang sempurna terhadap infeksi menular seksual (penyakit menular seksual, atau PMS), kecuali menghindarinya.

Dalam istilah sederhana, semua metode pengendalian kelahiran didasarkan pada mencegah sperma laki-laki mencapai dan memasuki sel telur wanita (fertilisasi) atau mencegah telur yang telah dibuahi dari menanamkan dalam rahim wanita (rahimnya) dan mulai tumbuh. Metode baru pengendalian kelahiran sedang dikembangkan dan diuji sepanjang waktu. Dan apa yang tepat untuk beberapa pada satu titik dapat berubah dengan waktu dan keadaan.

Metode pengendalian kelahiran

Metode penghalang kerja kontrasepsi dengan menciptakan penghalang fisik antara sperma dan sel telur sehingga pembuahan tidak dapat terjadi. Bentuk yang paling umum dari kontrasepsi penghalang adalah

- diafragma
- penutup serviks
- spons kontrasepsi
- kondom (pria dan wanita)

Spermisida, suatu bentuk kontrasepsi kimia yang bekerja dengan membunuh sperma, sering dikombinasikan dengan metode kontrasepsi penghalang untuk efektivitas yang lebih besar.

Metode kontrasepsi penghalang umumnya tidak memiliki efek samping kontrasepsi hormonal, dan beberapa bentuk kontrasepsi penghalang (spons kontrasepsi dan kondom) dapat diperoleh tanpa resep dan mudah dibeli di konter di apotek.

Satu-satunya kontraindikasi medis untuk penggunaan kontrasepsi penghalang adalah alergi lateks (bila menggunakan kondom lateks). Namun, dengan pengecualian laki-laki dan kondom perempuan yang dapat memberikan perlindungan terhadap infeksi penyakit menular seksual (PMS), sebagian besar metode kontrasepsi penghalang tidak efektif dalam mencegah PMS.

Selama hubungan seksual, ratusan juta sperma biasanya dilepaskan ke dalam vagina wanita. Sebagian besar sperma ini mati. Mereka mati karena lingkungan vagina tidak ramah, yang merupakan asam, dan karena lendir di leher rahim di atas tindakan vagina seperti filter selektif untuk sperma. Hanya sekitar 1% dari semua sperma dilepaskan dengan ejakulasi berhasil melewati vagina wanita dan serviks untuk mencapai uterus (rahim). Namun, hanya dibutuhkan satu sperma untuk membuahi sel telur (telur) dan untuk mencapai pembuahan.

Spermisida

Spermisida adalah jenis agen kontrasepsi yang bekerja dengan membunuh sperma. Spermisida perlu berada di tempat pada vagina wanita sebelum berhubungan jika mereka untuk mencegah sperma yang mencapai rahimnya. Spermisida bisa dalam berbagai bentuk, termasuk jeli, krim, busa, film, dan supositoria. Bahan aktif dalam dasarnya semua spermisida adalah Nonoxynol-9. Ini adalah bahan kimia seperti deterjen yang membunuh sperma.

Setelah ditempatkan di dalam vagina, spermisida mencair menjadi cairan yang melapisi vagina untuk mendirikan sebuah penghalang kimia antara sperma dan leher rahim. Busa spermisida lebih efektif daripada krim atau jeli. Tidak hanya apakah mungkin untuk mencapai distribusi yang lebih baik dengan busa, tapi busa lebih baik untuk dinding vagina dan leher rahim.

Supositoria yang padat atau semi padat dan perlu dimasukkan ke dalam vagina 15 menit sebelum berhubungan untuk mencairkan dengan kelembaban vagina.

Film kontrasepsi vagina perlu berada di tempat di vagina sekitar 5 menit sebelum hubungan seksual untuk mencairkan dan menjadi efektif.

Spermisida seperti semua metode  pengendalian kelahiran lain bahwa mereka harus digunakan dengan benar untuk mencegah kehamilan. Setiap jenis spermisida memiliki metode unik. Misalnya, krim spermisida, gel, dan busa perlu disimpan tinggi di vagina dekat leher rahim. Supositoria spermisida harus membukanya dan dimasukkan ke dalam vagina. Squares film spermisida harus dimasukkan ke dalam vagina dengan jari wanita. Hal ini penting untuk mengikuti instruksi paket yang tepat.

Sebuah spermisida harus ditempatkan dalam vagina sebelum penis pria itu semakin mendekati vagina. Ini merupakan kesalahan umum bagi pasangan untuk menunggu terlalu lama sebelum menggunakan spermisida.

Ada dua masalah dasar dengan spermisida yang diberikan. 1) Berapa lama spermisida tetap di tempat yang diinginkan; dan 2) berapa lama spermisida aktif dalam membunuh sperma. Oleh karena itu, waktu penggunaan spermisida harus memperhitungkan kedua faktor ini.

Secara umum, spermisida cenderung efektif segera setelah pemakaian. Mereka dapat dimasukkan 15 menit atau lebih sebelum hubungan seksual. Namun, jika ada penundaan yang signifikan sebelum hubungan intim (misalnya satu jam), lebih spermisida harus ditambahkan.

Sebuah aplikasi segar spermisida juga harus digunakan untuk setiap melakukan hubungan badan. Douching harus dihindari selama minimal 8 jam setelah hubungan seksual terakhir.

Efektivitas spermisida dalam mencegah kehamilan bervariasi 70-90%. Hal ini tergantung pada jumlah spermisida dan bagaimana digunakan, waktu penggunaan sebelum melakukan hubungan intim, dan seberapa baik petunjuk pada kemasan diikuti.

Spermisida tidak boleh digunakan sebagai perlindungan untuk wanita atau pria terhadap infeksi menular seksual (penyakit menular seksual, atau PMS). Sementara spermisida mungkin sebagian protektif terhadap organisme tertentu yang menyebabkan infeksi menular seksual, termasuk Chlamydia dan gonorrhea, mereka juga tidak melindungi terhadap virus Immunodeficiency manusia (HIV).

Spermisida, bagaimanapun, memiliki beberapa fitur yang positif. Mereka relatif murah dan tersedia tanpa resep.

Perhatikan bahwa beberapa jeli pelumas juga tersedia tidak mengandung spermisida dan tidak dimaksudkan untuk digunakan sebagai bentuk kontrol kelahiran. Hal ini penting untuk memeriksa informasi pada kemasan untuk memastikan bahwa produk tersebut mengandung spermisida atau bahwa kata kontrasepsi muncul pada label.

Kondom pria

Kondom laki-laki jauh lebih umum daripada kondom perempuan. Sebuah kondom laki-laki adalah selubung tipis yang dikenakan di atas penis pria selama hubungan seksual. Kondom mengumpulkan sperma sehingga sperma tidak masuk ke dalam vagina wanita. Kondom juga disebut karet, sarung, alat kontrasepsi, dan banyak nama lainnya.

Kondom terbuat dari berbagai bahan termasuk lateks, karet, polyurethane plastik, dan jaringan hewan. Kondom juga tersedia dalam berbagai ukuran, warna, gaya, dan ketebalan. Mereka mungkin kering, dilumasi, atau diperlakukan dengan spermisida. Meskipun nyaman, dompet bukan tempat terbaik untuk menyimpan kondom. Kondom bertahan lebih lama ketika mereka disimpan di bawah kondisi yang kurang lembab. Secara umum, kondom memiliki umur simpan sekitar lima tahun jika disimpan belum dibuka di tempat yang sejuk dan kering.

Sebuah kondom harus menjadi ukuran yang benar dan sesuai dengan penis pria itu. Harus ada 12 inci (sekitar 1,25 cm) di ujung kondom untuk memberikan ruang bagi air mani sperma penuh untuk mengumpulkan.

Sebelum ada kontak antara penis dan vagina, kondom ini membuka gulungan atas penis yang sedang ereksi, memastikan bahwa kondom tidak berbalik ke belakang atau dalam ke luar. Jika pelumasan tambahan diinginkan, pelumas berbasis air harus digunakan. Spermisida dapat digunakan sebagai pelumas dengan kondom dan benar-benar dapat meningkatkan efektivitas mereka. Produk berbasis minyak seperti Vaseline, krim vagina, atau minyak mineral, dapat merusak kondom dan tidak boleh digunakan.

Segera setelah laki-laki mengenakan kondom ejakulasi, ia harus menghapus penisnya dari vagina. Pria itu harus memegang kondom tetap di tempatnya, di dasar penis, karena ia menarik diri dari vagina. Dia harus berhati-hati untuk tidak menumpahkan cairan apapun dari kondom.

Setiap kondom harus dibuang setelah pakai. Sebuah kondom baru harus digunakan untuk tindakan hubungan selanjutnya. Kondom laki-laki tidak dapat digunakan kembali.

Kondom dapat dibeli tanpa resep. Sebagian besar kondom di pasar terbuat dari lateks. Efektivitas diperkirakan kondom lateks adalah 87% sampai 90% atau 10 sampai 13 kehamilan  100 wanita per tahun aktivitas seksual.

Sekitar 1% hingga 3% dari orang yang alergi terhadap lateks. Dalam hal ini, mereka mungkin dapat menggunakan kondom yang terbuat dari polyurethane, jenis plastik. Namun, kondom poliuretan lebih mudah pecah daripada kondom lateks dan mereka tidak melindungi terhadap infeksi menular seksual (penyakit menular seksual, atau PMS).

Kondom lateks adalah kondom yang memberikan perlindungan maksimal terhadap infeksi menular seksual termasuk HIV (human immunodeficiency virus) dan virus herpes. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) Penggunaan kondom lateks secara konsisten dan benar akan

- Sangat efektif dalam mencegah penularan HIV, virus yang menyebabkan AIDS.
- Mengurangi risiko berbagai penyakit menular seksual yang ditularkan oleh cairan kelamin (PMS seperti Chlamydia, gonorrhea, dan trichomoniasis).
- Mengurangi risiko untuk penyakit ulkus genital, seperti herpes genital, sifilis, dan chancroid, hanya ketika daerah yang terinfeksi atau situs paparan potensial dilindungi.
- Dapat mengurangi risiko human papillomavirus genital (HPV) infeksi dan penyakit HPV terkait (misalnya, kutil kelamin dan kanker serviks).

Membran kondom terbuat dari usus domba, bila digunakan dengan busa kontrasepsi, dapat efektif dalam mencegah kehamilan, tetapi mungkin tidak memberikan perlindungan yang tepat terhadap semua infeksi menular seksual. Hal ini karena pori-pori di membran hewan mengizinkan organisme kecil seperti virus untuk melewati.

Keluhan yang paling sering diajukan terhadap kondom adalah bahwa penggunaannya menurunkan kenikmatan seksual bagi laki-laki. Ini adalah sikap disayangkan karena kondom laki-laki merupakan metode yang efektif, dapat diterima, murah, dan aman pengendalian kelahiran.

Kondom wanita

Pada dasarnya adalah sebuah kantong vagina terbuat dari poliuretan lembut (sejenis plastik) dengan dua cincin di kedua ujung. Salah satu ujung kantong terbuka. Ujung lainnya tertutup. Seorang wanita memasukkan tertutup high end di vaginanya lebih leher rahim. Ujung terbuka tetap di luar vaginanya. Vagina kini dilapisi dengan kondom. Ketika seorang wanita memiliki hubungan seksual, pria memasukkan penisnya ke ujung terbuka dari kondom wanita. Setelah hubungan berakhir dan melakukan sanggama penisnya, kondom yang berisi sperma ejakulasi sekarang dapat dihapus dan dibuang.

Kondom wanita dapat dimasukkan ke dalam hingga 8 jam sebelum berhubungan. Seorang wanita mungkin perlu beberapa latihan sebelum dia bisa dengan mudah memasukkan dan posisi kondom dalam vaginanya. Sisi cincin internal dapat dilipat bersama-sama dan dimasukkan ke dalam vagina seperti diafragma. Kondom wanita lebih tipis dari kondom laki-laki dan tahan terhadap degradasi oleh pelumas berbahan dasar minyak.

Sebuah kondom perempuan tidak boleh digunakan ketika pria juga memakai kondom. Kondom wanita (Reality) telah disetujui oleh US Food and Drug Administration (FDA) pada tahun 1993. Realitas Kondom terbuat dari polyurethane. Efektivitas diperkirakan adalah 85% (15 kehamilan  100 wanita per tahun) dibandingkan dengan 87% sampai 90% untuk kondom laki-laki.

Keberatan yang telah dilakukan untuk kondom wanita termasuk iritasi dan reaksi alergi terhadap poliuretan. Kekhawatiran lainnya adalah bahwa kondom wanita adalah rumit, sulit untuk menyisipkan, mungkin tidak tetap di tempat, dan tidak menarik. Hal ini juga dapat menghasilkan suara tidak menyenangkan jika tidak ada cukup lubrikasi.

Kondom wanita (Reality) dapat dibeli tanpa resep, tetapi mungkin lebih mahal daripada kondom laki-laki. Instruksi paket saat ini menyarankan penggunaan tunggal tetapi penelitian sedang dilakukan untuk menentukan apakah kondom wanita dapat dengan aman dicuci dan digunakan kembali hingga lima kali.

Kerugian utama dari kondom wanita adalah bahwa hal itu tidak seefektif kondom lateks laki-laki dalam mencegah kehamilan.

Spons kontrasepsi

Kontrasepsi spons adalah donat berbentuk spons. Hal ini terbuat dari busa poliuretan dan diresapi dengan spermisida Nonoxynol-9. Spermisida ini sangat penting untuk kemampuan kontrasepsi spons.

Sebelum hubungan, seorang wanita mendorong spons ke dalam vaginanya (saat ia akan memasukkan tampon). Spons spermisida maka harus bertindak sebagai penghalang untuk mencegah sperma mencapai leher rahim. Setelah di tempat, spons memberikan perlindungan sampai 24 jam tanpa perlu spermisida tambahan.

Spons harus tetap di dalam vagina selama minimal 6 jam setelah hubungan seksual. Namun, spons yang sama tidak boleh tetap berada di vagina selama lebih dari total 30 jam karena risiko sindrom syok toksik. (Toxic shock syndrome adalah penyakit umum dan berpotensi sangat serius yang disebabkan oleh jenis bakteri. Penyakit ini terjadi ketika beberapa jenis produk, seperti tampon, yang tersisa di tempat untuk jangka waktu yang berlebihan. Inilah sebabnya mengapa paket instruksi produk ini berhati-hati untuk menentukan berapa lama mereka dapat dengan aman disimpan di tempat.) Setiap spons hanya digunakan sekali dan kemudian dibuang.

Spons umumnya metode pengendalian kelahiran yang efektif. Beberapa pengguna spons kontrasepsi mungkin mengalami iritasi dan reaksi alergi. Spons juga bisa sulit untuk menghapus dari vagina. Penghapusan telah dibuat lebih mudah dengan penambahan loop poliester tenunan.

Efektivitas diperkirakan spons sebagai kontrasepsi adalah 64% sampai 82%. Adapun perlindungan dari infeksi menular seksual, spermisida dapat memberikan beberapa perlindungan terhadap Chlamydia dan gonorrhea, tetapi sebaliknya, tingkat proteksi tidak diketahui.

Spiral

Diafragma adalah secangkir lateks fleksibel lembut berbentuk seperti kubah yang dimasukkan ke dalam vagina. Memiliki mekanisme pegas di tepi untuk menahannya di tempat. Blok diafragma akses ke leher rahim sehingga sperma tidak bisa lewat dari vagina ke dalam rahim. Diafragma harus ditutupi pada kedua sisi dan terutama di sekitar bibir dengan jelly spermisida, krim, atau busa untuk membentuk segel ketat di sekitar diafragma.

Seorang wanita memasukkan diafragma ke dalam vagina tidak lebih dari 4 jam sebelum hubungan seksual. Setelah berhubungan, dia harus memeriksa untuk memastikan bahwa diafragma belum copot dan masih dalam posisi yang benar. Diafragma harus dibiarkan di tempat selama setidaknya 6-8 jam setelah hubungan seksual; setelah waktu ini harus dihapus. Jelly spermisida segar atau busa harus dimasukkan ke dalam vagina setiap kali melakukan hubungan diulang.

Karena diafragma hanya tersedia dengan resep, seorang wanita harus melihat seorang praktisi kesehatan untuk memiliki diafragma dipasang dengan benar (mereka datang dalam berbagai ukuran), dan belajar teknik penyisipan yang tepat. Tidak ada dikenal risiko kesehatan jangka panjang terkait dengan menggunakan diafragma dan spermisida metode pengendalian kelahiran. Beberapa wanita mungkin menemukan spermisida menjadi menjengkelkan, tetapi mengubah merek spermisida dapat membantu. Ada juga peningkatan risiko infeksi saluran kemih dengan menggunakan diafragma. Salah satu alasan yang mungkin adalah bahwa diafragma menempatkan peningkatan tekanan pada uretra atau spermisida dapat berkontribusi untuk iritasi yang menyebabkan infeksi. (Tutup serviks tidak terkait dengan peningkatan infeksi saluran kemih.)

Diafragma mungkin menarik bagi wanita karena menawarkan sementara (tidak permanen) KB yang aman yang berada di bawah kendalinya.

Ketika diafragma dan spermisida yang digunakan dengan benar, mereka dianggap memiliki lebih dari tingkat keberhasilan 82% (18 kehamilan  100 wanita per tahun). Untuk memastikan perlindungan, adalah penting bahwa diafragma diperiksa setelah setiap penggunaan untuk robekan atau lubang (ini paling baik dilakukan dengan memegang diafragma hingga cahaya). Juga, fit diafragma harus diperiksa setiap tahun, setelah setiap kehamilan, dan setelah penurunan berat badan yang signifikan.

Menggunakan diafragma tidak melindungi wanita dari infeksi menular seksual, meskipun spermisida tidak memberikan perlindungan parsial terhadap gonore dan klamidia. Ini bisa, bagaimanapun, digunakan dengan kondom untuk menawarkan perlindungan terhadap penyakit menular seksual (PMS).

Tutup serviks

Tutup serviks adalah kecil (1-1  2 inci atau sekitar 3 cm.), Bidal berbentuk kubah yang terbuat dari lateks atau karet silikon (jauh lebih kecil dari diafragma) dan cocok tepat di atas leher rahim. Cervical cap digunakan bersama dengan spermisida. Salah satu aplikasi kecil spermisida ditempatkan di dalam tutup pada saat penyisipan. Tutup ditambah spermisida mencegah sperma melalui serviks dan memasuki rahim.

Seorang wanita mendorong topi serviks sampai vaginanya dan ke posisi atas leher rahim. Hal ini dapat dimasukkan selama 8 jam sebelum berhubungan dan dapat tetap di tempat sampai 48 jam. Tidak seperti diafragma, spermisida jeli segar atau busa tidak perlu ditambahkan setiap kali melakukan hubungan diulang selama cervical cap diposisikan dengan benar di atas leher rahim.

Seperti diafragma, penutup serviks memerlukan resep. Seorang wanita harus melihat seorang praktisi kesehatan untuk menentukan ukuran yang benar dan memastikan bahwa dia mengerti teknik penyisipan yang tepat.

Tidak ada risiko kesehatan yang terkait dikenal terkait dengan menggunakan cap serviks dan metode spermisida pengendalian kelahiran. Beberapa wanita mungkin menemukan spermisida menjadi menjengkelkan, tetapi merek berubah dapat membantu. Cervical cap bisa sulit untuk memasukkan, tapi berguna untuk wanita yang tidak bisa menggunakan diafragma karena otot miskin. Wanita yang menderita infeksi saluran kemih berulang yang berkaitan dengan penggunaan diafragma mungkin ingin mencoba menggunakan cap serviks.

Penting untuk diingat bahwa menggunakan penutup serviks tidak melindungi dari infeksi menular seksual, meskipun spermisida dapat memberikan beberapa perlindungan terhadap Chlamydia dan gonorrhea.

Ketika cervical cap dan spermisida yang digunakan dengan benar, mereka lebih dari 80% efektif untuk pengendalian kelahiran, pada dasarnya keandalan yang sama seperti

Tidak ada komentar:

Posting Komentar